Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сегодня отчитался Владимиру Путину, что регионам направлено 42 млрд руб. на выплаты медикам, которые работают с больными коронавирусом. Такие доплаты президент поручил установить еще во время своего третьего обращения, которое состоялось 8 апреля. Они положены всем медицинским работникам, которые работают с пациентами с наличием COVID-19. Принятая мера должна действовать в течение трех месяцев, начиная с апреля. Но, как нам удалось выяснить у сотрудников здравоохранения, в регионах про эти выплаты уже слышали, но еще не видели. Помимо бюрократических проволочек, существует определенная несправедливость в отношении тех, кто либо не работает с зараженными, либо не может доказать, что контактирует с пациентами, у которых вирус пока не выявлен.
Заявленные выплаты для врачей выглядят очень заманчиво – врач неотложной медицинской помощи должен получать 50 тыс. руб. доплаты, медсестрам за их труд в период пандемии COVID-19 также положена ежемесячная доплата в размере 50 тыс. руб. Врачам, которые рискуют своим здоровьем, занимаясь лечением пациентов с коронавирусом, на протяжении трех месяцев правительство будет дополнительно выплачивать 80 тыс. руб., сказано в документах. Доплата в размере 25 тыс. руб. положена младшему медицинскому персоналу, который работает в госпиталях, больницах и клиниках, где проходят лечение пациенты с инфекцией. Также это касается и тех работников медучреждений, где находятся люди с подозрением на COVID-19, вернувшиеся из стран с неблагоприятной ситуацией, контактов с инфицированными пациентами. Анонсировано, что и весь средний медицинский персонал, который работает в неотложной помощи (медсестры, фельдшеры, водители специализированных автомобилей), в течение трех месяцев будет получать дополнительно по 25 тыс. руб.
Но на сегодня, как удалось узнать Накануне.RU, выплат по регионам еще не было, на вопросы о доплатах в закрытом чате медработников нам ответили сотрудники сферы здравоохранения от Сочи до Башкирии и в подавляющем большинстве случаев доплат никто не получал, а где-то просто бухгалтерии находятся "на праздниках".
"У нас на областной станции тишина про доплаты. Талоны по зарплате еще не дали. На данный момент никаких таких выплат ни разу не было", – рассказали Накануне.RU сотрудники станции "скорой помощи" из Чапаевска Самарской области.
Сотрудник станции "Скорой" из Воронежа отметил: "Сказали, что 3 тыс. 500 руб. за ковид и все".
Из Челябинска подтверждают неутешительные данные: "Постановление не знаю, областные (челябинская) 4000 за ставку. Федералок 25 пока нету".
Сотрудник сферы здравоохранения из Петрозаводска тоже сообщает, что выплат никто не видел: "Мы еще не получали. Будет известно 15-го".
Сотрудники "Скорой" из Чувашии и Башкирии на вопрос о "президентских" выплатах так же ответили отрицательно. В Барнауле респондент сказал, что выплаты им обещали 15 мая, но только тем, кто работал с зараженными пациентами, при этом средств защиты сотрудникам "скорых" практически не выдается. Во Владимире сотрудникам "Скорой" доплаты пока не приходили, сообщает в беседе с Накануне.RU еще один медработник.
"У нас не было выплат. Ждем 10-го мая (зарплата). Но сказали [дадут] только тем, кто контактировал. В нашем городе тоже началось, уже одного увезли. Тесты нам не делали и не собираются. Нормальных СИЗ нет", – пишет медработник из Крыма.
Почему денег нет и как держатся врачи?
Схема отработана годами – президент Владимир Путин дает поручение, правительство издает постановление, через какое-то время регионы принимают собственные постановления, и они должны быть еще уточнены на уровне конкретных медицинских учреждений, утверждены приказом главного врача. И последняя инстанция была пройдена только на днях, поясняет Накануне.RU оргсекретарь межрегионального профсоюза работников здравоохранения "Действие" Андрей Коновал. Вообще существует два постановления правительства на тему доплат: первое было принято 2 апреля (№ 415) - доплаты должны были быть в процентах и не такие большие, как предложил потом Путин. После второго выступления президента правительство издало еще одно постановление от 12 апреля (№ 484).
"Вот те цифры, которые так потрясли воображение общественности, про 80, 50, 25 тыс., реализованы постановлением 484, и там считается, что период берется с 1 апреля на три месяца. Но эти выплаты никто из медработников, насколько я знаю, еще не видел. Только неделю назад начали приниматься локальные нормативные акты в соответствии с принятыми постановлениями региональных правительств", – пояснил эксперт.
Первый барьер на пути реализации "добавок мечты" – это установленные ранее "оптимизацией" препятствия – младший медперсонал в недавнем прошлом массово был переведен из "санитаров" в "уборщики", потому доплаты им не положены. Многие медучреждения уже работали по договору с клининговыми компаниями, подобное произошло в Москве, сотрудники частных структур работать во время коронакризиса отказались (и имеют на это право), а людей не хватает, и значит, что доплат не будет.
Вторая категория, переведенная на аутсорсинг без лишнего шума – водители "скорых", если раньше самоотверженные сотрудники этого подразделения были частью врачебной бригады, то теперь в большинстве случаев – это "таксисты", нанятые средним бизнесом, а в подавляющем количестве это еще и ИП-шники, переведенные в статус "мелкого бизнеса" своими "хозяевами", чтобы сэкономить на налогах и социальных выплатах.
В Минздраве при этом напоминают, что указом не определено, что надбавка устанавливается только работникам инфекционных отделений. Структурные подразделения и должности работников, которым положена надбавка, определяет комиссия по премированию – это то, что касается водителей и переведенных в другой статус санитаров.
Плата за контакты - "крохоборство"?
Самое важное – если у медработника был разовый контакт с инфицированным COVID-19 пациентом, надбавка ему выплачивается не за один рабочий день или смену по табелю, а за то короткое время, что он провел рядом с больным. Бухгалтерии больниц ведут строгий учет, исходя из средних показателей и норм выработки. Например, если медсестра в свою смену контактировала с пациентом, у которого подтвердилась вирусная инфекция COVID-19, то математика тут такая: одна смена – 7 часов, норма рабочего времени в месяц – 158,5 часа, то есть за такое время ей устанавливается надбавка 1300 руб. А за 7 часов сумма составит 57,41 руб.
"Мы любим свою работу, мы любим своих пациентов, но мы не согласны работать за три копейки, ежедневно подвергая себя опасности, и хотим, чтобы нас поняли и услышали. Поверьте, мы хотели бы сейчас спокойно отдыхать после ночной смены, но нас вынудили предать огласке то, что происходит на работе и с нашими зарплатами. Нас попросту кинули", – говорят медработники ульяновской ЦК МСЧ им. Егорова, перепрофилированной в региональный инфекционный госпиталь по лечению пациентов с коронавирусом.
Сотрудники учреждения записали свое обращение неделю назад и направили его в СМИ после того, как получили "квитки" за апрель, многие даже не увидели ту зарплату, которую имели ранее.
Также медработники жаловались на отсутствие респираторов, одноразовые маски приходится использовать по нескольку раз, отмочив их до этого в хлоре, запах хлорки наполняет легкие, на лице остаются следы от ожогов, но работать приходится в этих условиях сутками, медики живут в ближайшей от больницы гостинице, не видятся с семьями, и пониженная зарплата ввергла их в шок.
Таким образом, если в стационарах надбавка будет начисляться за смены с пациентами, зараженными ковид, в поликлиниках за выход к такому больному, для "скорой" – за выезд на подозрение. Надбавка получается не слишком большой, если ее начисляют за полчаса потраченного времени, а не за месяц? Приводятся реальные цифры. Например, водитель "скорой помощи" за каждый вызов к пациенту с коронавирусом получит доплату в размере около 50 руб.
Из-за того, что ключевым моментом в вопросе доплат становится то, что деньги положены только тем, кто контактировал с зараженными – а в марте таких врачей и медперсонала, например, в Челябинской области было всего 596 – то многие звенья просто пролетают с премиями, хотя работы им "привалило".
Какие ваши доказательства?
Но даже здесь есть свои "подводные камни", например, надо еще доказать, что ты контактировал именно с зараженным новым вирусом, а как это сделать, ведь тесты будут получены позже?
Как писало ИА "Версия-Саратов", врачи, лишенные основного дохода из-за остановки приема пациентов, должны были получить компенсацию из этих самых президентских выплат, но из-за "крохоборства" и высчитывания часов, подтверждения работы именно с заболевшими новым вирусом врачи и медперсонал получают даже меньше, чем до "прибавки". Медработники обращались в СМИ и даже написали блогеру, бывшему ведущему программы "Максимум" на телеканале НТВ (выходила с апреля 2005 года по декабрь 2012 года) и вот что журналист Глеб Пьяных рассказал не только о жалобах саратовских медиков, он поднял вопрос о проведении больным компьютерной томографии легких (КТ).
И якобы главврачи дали установку увиливать от пациентов, ни в коем случае не делать КТ, не изучать легкие, чтобы не дай Бог не найти там коронавирус. "Так как потом сразу же начинается бюрократия, проверки, кто с кем контактировал, карантин", — сказал Пьяных в ролике, который он выложил на YouTube.
В министерстве здравоохранения Саратовской области прокомментировали ситуацию, сложившуюся в Петровской ЦРБ, как сообщило издание, чиновники заверили, что финансирование медучреждений проходит "в штатном режиме", в том числе по линии выплат зарплат персоналу.
Судя по сегодняшнему отчету министра Мурашко у Путина, с выплатами все проходит штатно по всей стране, деньги выделены, все в порядке.
Но подводя итог, можно сказать, что страна вошла в крутой и опасный вираж с попыткой приостановить распространение коронавируса "оптимизированным" здравоохранением, и первыми "пострадавшими" становятся именно медработники. Их армия, брошенная "на фронт", оказывается даже не вооружена средствами индивидуальной защиты от COVID-19. Сотрудники стационаров живут вдали от дома в общежитиях или больницах, где нет условий даже для элементарного сна. Дополнительные нагрузки превышают запредельные будничные переработки, больницы становятся очагами распространения вируса в городах, "скорые" исключены из разряда "подразделений высокого риска", хотя именно эти бригады первыми принимают на себя удар. В профсоюзе "Действие" напоминают, что сегодня в России десятки тысяч заболевших, более 70 погибших от COVID-19 медработников к началу мая.
И самое странное и нелепое в этой катастрофической ситуации, что обещанные президентом доплаты "за особые условия труда и повышенную нагрузку" и за "выполнение особо важных работ" до подавляющей массы работников здравоохранения не дошли – об этом говорится в петиции профсоюза "Действие", который требует немедленно и в полном объеме выплатить надбавки за работу в условиях коронавирусной инфекции. Причем за все время работы, а не только за подтвержденные лабораторно случаи COVID-19.